IVF NEWS

Πριν προχωρήσετε σε εξωσωματική γονιμοποίηση για να αποκτήσετε το παιδί σας θα πρέπει ο γιατρός να  έχει στα χέρια του ένα αναλυτικό ιατρικό ιστορικό τόσο δικό σας όσο και του συζύγου σας.

Εξετάσεις που γίνονται στο ιατρείο

Η διενέργεια ενός έγχρωμου διακολπικού υπερήχου και ενός Doppler μήτρας και ωοθηκών άμφω, δίνουν μια πρώτη σαφή εικόνα στο γιατρό σας για το αν υπάρχει κάποια παθολογία στη μήτρα ή στις ωοθήκες αλλά και την αιμάτωση τους . Αν για παράδειγμα υπάρχει ένα ινομύωμα, τότε και μόνο η απόφαση για την αφαίρεσή του μπορεί να σας λύσει το αίτιο της υπογονιμότητάς σας. Επιπλέον, ο έγχρωμος διακολπικός υπέρηχος είναι μία εξέταση που θα πρέπει να επαναλαμβάνεται σε συχνά χρονικά διαστήματα προκειμένου να ελεγχθούν παράμετροι όπως η μεταβολή του πάχους του ενδομητρίου στις διάφορες φάσεις του κύκλου αλλά και η ύπαρξη ωορρηξίας της γυναίκας. 

Πριν ξεκινήσει οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή, όπως αυτή που απαιτείται  όταν οι γυναίκα προχωρά σε εξωσωματική γονιμοποίηση, είναι αναγκαίο να έχετε στα χέρια σας ένα τεστ Παπανικολάου, την λήψη του οποίου θα πρέπει να κάνει ο γυναικολόγος σας. Από το αποτέλεσμα του Τεστ θα αποφασιστεί αν πρέπει να ακολουθήσει κολποσκόπηση. 

Μαστογραφία

Η μαστογραφία είναι μια απαραίτητα εξέταση πριν την εξωσωματική και αυτό γιατί θα πρέπει να έχει αποκλειστεί η πιθανότητα κακοήθειας στους μαστούς πριν ξεκινήσετε τη λήψη φαρμάκων για τη διέγερση των ωοθηκών. Αν η γυναίκα είναι άνω των τριάντα πέντε ετών θα πρέπει να κάνει μία ψηφιακή μαστογραφία, την οποία και θα φυλάξει ως εξέταση αναφοράς. Θα πρέπει να σημειωθεί πως τυχόν  αδιάγνωστη νεοπλασματική νόσος ενδεχομένως να επιδεινωθεί με την φαρμακευτική αγωγή. 

Ορμονολογικές και αιματολογικές εξετάσεις

Ο γιατρός θα σας ζητήσει ειδικές ορμονολογικές εξετάσεις (FSH, LH, οιστραδιόλη, προγεστερόνη, προλακτίνη) που γίνονται από την πρώτη έως την τρίτη ημέρα του κύκλου, έλεγχο θυρεοειδούς (συμπεριλαμβανομένων και των αντιθυρεοειδικών αντισωμάτων) και πιθανώς περαιτέρω εξετάσεις αν υπάρχει σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή κάποιο άλλο ενδοκρινολογικό νόσημα.

Επιπλέον, με τον ορμονολογικό έλεγχο μπορεί να αποκαλυφθεί ο αριθμός των εναπομεινάντων ωαρίων μίας γυναίκας. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων θα σας βοηθήσουν να αποφασίσετε, όχι μόνο σχετικά με την μέθοδο (φυσικός κύκλος-διέγερση ωοθηκών, σπερματέγχυση-εξωσωματική γονιμοποίηση) αλλά και την χρονική στιγμή που θα πρέπει να ξεκινήσει η προσπάθεια ώστε να αυξηθούν τα ποσοστά επιτυχίας σας για την απόκτηση παιδιού μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Από τη στιγμή που αποφασίσατε να αποκτήσετε παιδιά θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια σειρά άλλων αιματολογικών εξετάσεων τόσο εσείς όσο και ο σύζυγός σας προκειμένου να διαπιστωθεί αν είστε φορείς κάποιων σοβαρών κληρονομούμενων ασθενειών. Αυτός ο προγεννητικός έλεγχος, γίνεται κυρίως στο πρώτο σας παιδί. Και επαναλαμβάνετε μόνο στην περίπτωση που το δεύτερο παιδί σας θα έχει άλλον φυσικό πατέρα.

Υστεροσαλπιγγογραφία -  Υστεροσκόπηση

Αυτή η εξέταση γίνεται ώστε να υπάρξει αποδεδειγμένη διαβατότητα των σαλπίγγων αλλά κα να ελεγχθεί το εσωτερικό της κοιλότητας της μήτρας. Ακολούθως ίσως σας ζητηθεί μια υστεροσκόπηση- μία εξέταση- που μπορεί να γίνει είτε με διαγνωστικό είτε με θεραπευτικό σκοπό. Μέσω ενός ρεσεκτοσκοπίου είναι δυνατόν να αφαιρεθεί κάποιος ενδομήτριος πολύποδας και να κοπούν συμφύσεις της ενδομητρικής κοιλότητας. Αυτή η εξέταση απαιτείται εισαγωγή μίας ημέρας στο νοσοκομείο.

Λαπαρασκόπηση

Δεν είναι για όλες τις περιπτώσεις γυναικών που θα υποβληθούν σε εξωσωματική γονιμοποίηση. Ο γιατρός σας θα κρίνει αν είναι απαραίτητη για εσάς καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποφλοίωση κύστης ωοθήκης, για την αφαίρεση ινομυωμάτων, για την αντιμετώπιση εστιών ενδομητρίωσης, για την λύση συμφύσεων κ.α. Με την έγχυση κυανούν του μεθυλενίου από τον τράχηλο της μήτρας μπορεί να ελεγχθεί η βατότητα των σαλπίγγων και σε κάποιες περιπτώσεις με την άσκηση μηχανικής πίεσης να αποφραχθούν οι σάλπιγγες. Η λαπαροσκόπηση απαιτεί νοσηλεία μίας ημέρας  ενώ από την επόμενη ημέρα μπορεί η γυναίκα να επιστρέψει σε ένα ήπιο καθημερινό πρόγραμμα. 

Εξετάσεις για το σύζυγο

Εκτός από τον αιματολογικό έλεγχο και τον έλεγχο για κάποια κληρονομούμενα νοσήματα , όπως π.χ. στίγμα Μεσογειακής Αναιμίας, θα πρέπει να υποβληθεί σε ένα σπερμοδιάγραμμα προκειμένου να διαπιστωθεί αν το σπέρμα είναι ικανό να γονιμοποιήσει. Ο ειδικός σε γονιμότητα θα αξιολογήσει τα αποτελέσματα του σπερμοδιαγράμματος και θα κρίνει αν ο σύζυγος θα πρέπει να απευθυνθεί σε άλλον επιστήμονα Υγείας ώστε να βελτιωθεί η ποιότητα του σπέρματος με φαρμακευτική αγωγή ή απαιτείται χειρουργική αντιμετώπιση και ποια θα είναι η καλύτερη μέθοδος επίτευξης εγκυμοσύνης. 
Όταν ο ειδικός σε θέματα γονιμότητα συγκεντρώσει όλα τα παραπάνω ιατρικά στοιχεία τότε θα κρίνει ποια μέθοδος είναι για εσάς ιδανική ώστε να αποκτήσετε το